Με τον όρο είσφρυση όνυχος ή ονυχοκρύπτωση, περιγράφουμε την κατάσταση, κατά την οποία το πλαϊνό τμήμα του όνυχος αυξάνεται προς τα κάτω και εισέρχεται στο δέρμα. Είναι μια από τις πιο συχνές παθήσεις των νυχιών. Συχνότερα, εντοπίζεται στα νύχια των ποδιών κα ιδίως, στο μεγάλο δάκτυλο. Κατά την είσφρυση όνυχος, το νύχι που πάσχει μπορεί να μπαίνει στο δέρμα είτε δεξιά είτε αριστερά είτε και στις δυο πλευρές της παρονύχιας χώρας. Η είσφρυση έχει ως αποτέλεσμα στην πλειονότητα των περιπτώσεων, την καταστροφή της περιοχής κάτω από το νύχι και ορισμένες φορές τη μόνιμη παραμόρφωση του όνυχος. Τέλος, μπορεί να εμφανιστεί και στα δύο φύλα και σε όλες τις ηλικίες.
Αρχικά, με την εισχώρηση του νυχιού στο δέρμα προκαλείται ήπια φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται από πόνο, ερυθρότητα και οίδημα. Όταν παραμένει χωρίς θεραπεία, ο πόνος δύναται να αυξηθεί, ενώ μπορεί να παρατηρηθεί η συλλογή / εκροή πυώδους υγρού. Εάν και σ’ αυτήν την φάση δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή και ο πόνος γίνονται ακόμη εντονότερα, ενώ μπορεί να αναπτυχθεί και κοκκιώδης ιστός. Σπανιότερα παρατηρείται αιμορραγία στο σημείο του τραυματισμού.
Σε περίπτωση που το πρόβλημα παραμεληθεί και δεν αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία, τότε μπορεί η μόλυνση να επεκταθεί σε παρακείμενους ιστους, όπως το οστό, χρήζοντας άμεσης αντιμετώπισης. Ειδικά σε ευπαθή άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή αγγειακές διαταραχές των κάτω άκρων, οι επιπλοκές και οι συνέπειες μη αντιμετώπισης της πάθησης μπορεί να είναι μεγαλύτερες.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες, που μπορεί να προδιαθέσουν στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης. Το λανθασμένο – πολύ κοντό κόψιμο των νυχιών αποτελεί τη συχνότερη αιτία είσφρυσης όνυχος. Η χρήση πολύ στενών υποδημάτων μπορεί, επίσης, να συμβάλλει. Συνήθως, οι γυναίκες, που προτιμούν ψηλά τακούνια ή άτομα που χρησιμοποιούν πολύ σκληρά υποδήματα (π.χ. αρβύλες) είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη του εν λόγω προβλήματος.
Άλλοι παράγοντες αποτελούν οι διαταραχές των ονύχων εξαιτίας άλλων παθήσεων, (π.χ. μυκητιασικές λοιμώξεις), οι οποίες μπορεί να αυξήσουν την σκληρότητα του όνυχος, η κληρονομική προδιάθεση (αυξημένη κυρτότητα των ονύχων), καθώς και τραυματισμοί της περιοχής. Τέλος, η έντονη φυσική δραστηριότητα που δημιουργεί πίεση στα δάκτυλα μπορεί να οδηγήσει στην είσφρυση του όνυχος στο δέρμα.
Ο εξειδικευμένος δερματολόγος – δερματοχειρουργός είναι αυτός, που θα καθορίσει την απαιτούμενη θεραπευτική παρέμβαση, ανάλογα με την κλινική εικόνα του ασθενούς. Σε αρχόμενη είσφρυση όνυχος με ήπια φλεγμονή μπορεί να εφαρμοστεί τοπική θεραπεία, παράλληλα με άλλα συντηρητικά μέτρα, της είναι τα ποδόλουτρα, η χρήση άνετων υποδημάτων, το συχνό καθάριτης της περιοχής κ.ά.
Επι υποτροπής του προβλήματος ή αποτυχία της συντηρητικής αγωγής, μπορεί να συστηθεί από τον θεράποντα δερματολόγο, η χειρουργική αντιμετώπιση του προβλήματος, ενώ, μπορεί να χρειαστεί η, από του στόματος, αντιβιοτική αγωγή.
Η διαδικασία είναι ασφαλής, διενεργείται με τοπική αναισθησία και δεν έχει πολύ μεγάλο χρόνο αποθεραπείας και, παράλληλα, οδηγεί σε οριστική λύση του προβλήματος.
Στην δερματολογική κλινική Skin and Hair Medical Care ο ιατρός Σωτήρης Θεοχάρης, μετά από κλινική εξέταση θα καθορίσει την, ενδεδειγμένη για εσάς, θεραπεία.
Προκειμένου να περιορίσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ονυχοκρύπτωσης, συστήνεται να κόβεται τα νύχια σας χωρίς να στρογγυλεύετε τις γωνίες. Το μήκος του νυχιών σας πρέπει να εκτείνεται λίγο πέρα από εκεί που τελειώνει το δέρμα σας. Αν δεν μπορείτε να κόψετε σωστά τα νύχια σας απευθυνθείτε σε ένα εξειδικευμένο και πιστοποιημένο φορέα. Επιπλέον:
- Μην σκαλίζετε και τραβάτε τα νύχια σας με τα χέρια.
- Βεβαιωθείτε ότι τα παπούτσια και οι κάλτσες σας δεν είναι πολύ σφιχτά.
- Διατηρείτε καλή υγιεινή στην περιοχή.
Αυτό εξαρτάται από τη βαρύτητα της κάθε περίπτωσης του ασθενούς. Η είσφρυση όνυχος 1ου βαθμού (ήπια φλεγμονή) αντιμετωπίζεται συνήθως συντηρητικά και σε ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό ασθενών το πρόβλημα θεραπεύεται χωρίς να είναι αναγκαία η χειρουργική επέμβαση. Καθοριστικό παράγοντα αποτελεί η πιστή εφαρμογή όλων των ιατρικών οδηγιών που θα σας δώσει ο θεράπων δερματολόγος. Όταν όμως η είσφρυση του όνυχος είναι 2ου και 3ου βαθμού οι πιθανότητες επιτυχίας της συντηρητικής θεραπευτικής αντιμετώπισης είναι λιγότερες, διότι συνήθως συνυπάρχουν στοιχεία χρονιότητας (π.χ. φλεγμονή, κοκκίωμα) που εμποδίζουν ή αναστέλλουν την επούλωση του τραύματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις η χειρουργική αντιμετώπιση είναι συνήθως αναγκαία, προκειμένου να λυθεί οριστικά το πρόβλημα.