Η ροδόχρους νόσος ή ροδόχρους ακμή, είναι μία χρόνια πολυπαραγοντική
δερματική νόσος, αγνώστου αιτιολογίας και χαρακτηριζόμενη από υφέσεις
και εξάρσεις. Η προσβολή της νόσου εμφανίζεται κυρίως στο κέντρο του
προσώπου (παρειές, μύτη, μέτωπο και πηγούνι).
Η αιτιοπαθογένεια της ροδόχρου ακμής δεν είναι ξεκάθαρη, ωστόσο στους παράγοντες που την προκαλούν αναφέρεται ο συνδυασμός αρκετών εξωγενών και ενδογενών παραγόντων. Οι πιθανοί παράγοντες που ενοχοποιούνται είναι οι παρακάτω:
1. Δραστηριότητα μικροοργανισμών όπως των Demodex follicullarum, Bacillus oleronius
2. Αγγειακές διαταραχές ( ανωμαλία αγγειοκινητικής αντίδρασης)
3. Γαστρεντερικές διαταραχές με συνύπαρξη του helicobacter pylori
4. Γενετική προδιάθεση
5. Υπεριώδης ακτινοβολία
6. Περιβαλλοντικοί επιβαρυντικοί παράγοντες
7. Τοπικά εφαρμοζόμενες θεραπείες, οι οποίες προκαλούν αγγειοδιαστολή.
Κλινικά εμφανίζεται με ερύθημα, φλεγμονώδεις βλατίδες, φλύκταινες,
ευρυαγγείες και, σπανιότερα, με υπερτροφία των σμηγματογόνων αδένων (η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη ρινοφύματος και ινώσεως) στην
περιοχή του προσώπου και σπανιότερα στην περιοχή του λαιμού, στο στήθος
και στο τριχωτό της κεφαλής.
Σε ποσοστό μικρότερο από 50% συνυπάρχει
οφθαλμική συμμετοχή με βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα ή έντονο ερεθισμό
στα μάτια με συνυπάρχον πρήξιμο. Η συνηθέστερη ηλικία έναρξης της νόσου
είναι τα 30 με 50 έτη. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες (2-3/1). Με το
πέρας του χρόνου η ερυθρότητα τείνει να γίνεται εντονότερη και με ορατά τα
επιφανειακά τριχοειδικά αγγεία, ειδικά σε περιπτώσεις που δε λαμβάνεται
θεραπεία από τον ασθενή.
Ανάλογα με τα κύρια χαρακτηριστικά που παρουσιάζει η κάθε περίπτωση, προκύπτουν οι παρακάτω υπότυποι της:
- Ερυθηματοτηλεαγγειεκτατική ροδόχρους: χαρακτηριστικά όπως ερυθρίαση και μόνιμο ερύθημα στον κεντρικό τομέα του προσώπου,
με την παρουσία ευρυαγγειών ή και όχι. - Βλατιδοφλυκταινώδης ροδόχρους: παρατηρείται μόνιμο ερύθημα
κεντρικού προσώπου με την παρουσία παροδικών βλατίδων ή και
φλυκταινών. - Φυματώδης ροδόχρους: κύρια χαρακτηριστικά είναι η πάχυνση του
δέρματος και εντοπίζεται κυρίως στη μύτη (ρινόφυμα), στο μέτωπο
(μετωπόφυμα), στα αυτιά (ωτόφυμα) και στο πηγούνι (γναθόφυμα).
Εμφανίζεται κυρίως στο ανδρικό φύλο και συμβαίνει λόγω της
υπερπλασίας και της ίνωσης των σμηγματογόνων αδένων.
- Οφθαλμική ροδόχρους: δύναται να συνυπάρχει σε μεγάλο ποσοστό με άλλη μορφή ροδόχρους στον ασθενή και συχνά παραμένει αδιάγνωστη. Κύρια χαρακτηριστικά της είναι η υπεραιμία – ερύθυμα του επιπεφυκότα (και της γειτονικής περιοχής των βλεφάρων), δακρύρροια, αίσθηση ξένου σώματος, καύσος, κνησμός, ευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία και θολή όραση. Συχνά αναπτύσσονται
χαλάζια ή κριθαράκι. Αυτό ο τύπος ροδόχρους οφείλεται σε δυσλειτουργία και φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων, οι οποίοι είναι διαφοροποιημένοι σμηγματογόνοι αδένες που εντοπίζονται στα βλέφαρα. Επιπλέον, πολλές φορές συνοδεύεται και από ξηροφθαλμία. Σπανιότερα, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουναπώλεια στην όρασή τους,
εξαιτίας της βλάβης του κερατοειδούς χιτώνα.
Οι θεραπευτικοί παράγοντες- μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της νόσου είναι:
1. Aντιοβιοτικά από το στόμα
2. Iσοτρετινοϊνη από το στόμα
3. Μετρονιδαζόλη σε γέλη, τοπικά
4. Υπεροξείδιο του βενζολίου, τοπική αγωγή
5. Αζελαικό οξύ 15% γέλη ή κρέμα
6. Τοπικές ενυδατικές κρέμες
7. PDL laser
8. CO2 LASER – DERMABRASSION, για το ρινόφυμα
9. Φωτοδυναμική θεραπεία, Light treatments.
Μαζί με τη θεραπεία που σας έχει συστήσει ο θεράπων δερματολόγος, ο ασθενής προκειμένου να περιορίσει τις εξάρσεις είναι καλό να ακολουθήσει μία σειρά από συμβουλές όπως:
- Αποφύγετε όσο είναι δυνατόν την έκθεση σας στην ηλιακή ακτινοβολία καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους, διότι οι ακτίνες UV επιδεινώνουν τις εξάρσεις.
- Μη προκαλείτε ερεθισμούς στο πρόσωπο και αποφύγετε την έντονη τριβή.
- Μη χρησιμοποιείτε απολεπιστικά προϊόντα προσώπου με κόκκους ή προϊόντα με αλκοόλ ή άλλες ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό στο δέρμα.
- Να προτιμάτε προϊόντα που έχουν την ένδειξη «μη φαγεσωρογόνα».
- Αποφύγετε το καυτό νερό, αλλά και το πολύ κρύο νερό στο μπάνιο.
- Αποφύγετε το έντονο στρες.
- Αποφύγετε τα πικάντικα φαγητά και το αλκοόλ.
- Τις ημέρες με υψηλές θερμοκρασίες, αποφύγετε την έντονη σωματική άσκηση.